Интенсивное развитие отрасли постепенно привело к насыщению рынка и обострению конкуренции среди стоматологических клиник.
Один врач – одна система!?
Для дантистов выбор имплантов имеет одну очень важную особенность. Сегодня существуют десятки имплантационных систем, но стоматологи могут выбрать одну или две из них. Возможности ограничиваются длительным временем обучения, необходимостью приобретения навыков и опыта в применении определенной имплантационной системы.
Помимо этого следует учитывать и тот фактор, что система – это не только комплект имплантов и абатментов, но и набор многих инструментов, оборудования и расходных материалов. Все это стоит немалых денег, и врач просто не в состоянии приобрести и пользоваться десятком комплектов.
Каждый врач свободен в своем выборе и самостоятельно решает, на какой системе имплантов ему специализироваться.
Последствия такого выбора имеют решающее значение для его дальнейшего развития как специалиста и успеха в конкурентной борьбе. По сути, стоматолог становится адептом одной-двух систем имплантов.
Выбрав самые дорогие, например, NOBEL BIOCARE или ASTRA TECH, стоматолог вынужден рекламировать свои услуги. Ему приходится ссылаться на невероятное техническое совершенство имплантов, иначе сложно объяснить двух-трех кратную разницу в ценах. При этом подразумевается, что остальные имплантационные системы, конечно, отстают от мировых лидеров по производству имплантов.
Импланты. Цена и качество
В этой статье предлагается сравнить три системы: NOBEL BIOCARE (Швейцария-США), ASTRA TECH (Швеция) и IMPLANTIUM (Южная Корея). Уточним, что речь пойдет только об имплантах – важнейших элементах, вживляемых в кость. На рисунке представлены образцы трех компаний. На разницу в цвете можно не обращать внимания – это рисунки из каталогов фирм.
Материал
Начнем с материала имплантов. Все имплантаты изготавливаются только из титана. Этот металл не отторгается организмом и успешно вживляется в кость. Биоинертность титана - полная биосовместимость с тканями человеческого организма - была открыта случайно в 1965 году профессором Пер-Ингвар Бранемарком, но до сегодняшнего дня титан остается вне конкуренции. Поэтому сегодня и в ближайшем будущем производители имплантов будут использовать только титан.
Разумеется, самостоятельно его никто не добывает. Поставщики титана одни и те же, заводы по производству имплантов используют стандартный пруток, поэтому заявления о том, что какая-то компания изготавливает импланты из более чистого металла, не соответствуют действительности.
Конструкция
Поговорим о конструкции имплантатов. Для удобства оценим отдельно особенности внешнего строения и схему соединения импланта с абатментом.
Внешняя поверхность
Снаружи все три импланта имеют общие особенности.
- На верхней части - микрорезьба на шейке (можно придумать броский термин, например Microthread™ - по терминологии ASTRA TECH). Элемент противостоит рассасыванию верхнего слоя кости и не дает образовываться гнойным «карманам».
- Основная часть с крупной винтовой нарезкой, способствующей надежной фиксации импланта в кости.
- Нижняя часть имеет коническую (корневидную) форму и снабжена выемкой. Такое строение импланта существенно улучшает процесс его установки и обеспечивает равномерное распределение нагрузки.
- Поверхность импланта специально обработана (производители используют различные названия, например TiOblast™- по терминологии ASTRA TECH). В электронный микроскоп хорошо видно, что рельеф имеет вид «шероховатостей», такая обработка способствует более быстрой и полной приживаемости импланта.
Как видим, снаружи никаких принципиальных отличий от швейцарских и шведских изделий южнокорейский IMPLANTIUM не имеет.
Внутреннее строение и схема крепления абатмента
Рис. 1. Плоское и конусное сопряжение абатмента
Наиболее перспективной и качественной считается схема конического сопряжения абатмента и импланта (рис. 1). Такое соединение равномерно распределяет нагрузку, исключает зазоры, а значит, и появление люфта. Абатмент будет оставаться неподвижен, что обеспечит жесткость конструкции и долгий срок эксплуатации. Все три системы предлагают этот передовой метод крепления. Называть его могут американцы и шведы по-разному, но суть от этого не меняется.
В итоге, можно сделать вывод, что импланты южнокорейской компании ничем не уступают, с технической точки зрения, швейцарским и шведско-американским имплантам. Все они сделаны из одного материала, имеют одинаковую конструкцию и обработку поверхностей.
Импланты. Цены
Пришло время разобраться с ценами! При сравнении придется учесть различные факторы, влияющие на ценообразование. Например, стоматологи, являющиеся дистрибьюторами компаний-производителей, предлагают своим пациентам более выгодные цены, имеет значение регион и еще множество причин. В целом, импланты NOBEL BIOCARE и ASTRA TECH обойдутся пациенту примерно в 2 раза дороже.
Причина такой разницы не в качестве изделий, а в условиях бизнеса и подходе к его организации.
Для того чтобы открыть и развернуть исследовательский центр в Токио, Стокгольме, Нью-Йорке или Сеуле, потребуется разный объем инвестиций, и в Южной Корее он меньше. Европа ориентирована на применение очень сложного и дорогого оборудования, его стоимость закладывается стоматологами в цену имплантов. Кроме того, в европейских огромных, многопрофильных корпорациях высоки накладные расходы и социальные выплаты. К этому надо прибавить огромные суммы на рекламу и развитие бренда. Все это сказывается на себестоимости, а значит, и на цене импланта.
Немалую роль сыграл и тот факт, что основатель марки IMPLANTIUM - врач-стоматолог, профессор, доктор Чунг, хорошо зная стоматологическую практику, сосредоточил усилия на самых важных деталях и не тратил время и деньги на развитие безнадежных направлений в имплантологии.
Результат очевиден – компания предлагает высококачественный, удобный в применении имплант, одно из основных преимуществ которого - цена!
В первую очередь, это изменило ситуацию в самой Южной Корее. Страна обогнала США и Европу и перешла на лидирующее положение в мире по применению имплантов в практике стоматологов.
Дальнейшие перспективы развития южнокорейских систем ясны. Последует интенсивный поиск идей и научные разработки в узкой, практической области. Затем произойдет характерная для всего южнокорейского бизнеса мгновенная реализация открытий и вывод компании на лидирующие позиции в мире. Примеров в промышленности, машиностроении и электронике предостаточно, наступила очередь медицины!
