На протяжении всей истории цивилизации люди стремились к красивой улыбке. Например, в Бразилии зубам придавали форму конуса. Римлянки замещали отсутствующие зубы протезами из слоновой кости, а вот японки с помощью уксусной кислоты и крепкого чая "перекрашивали" зубы в черный цвет. У них эталоном красоты считались не только маленькие ножки, но и "невидимые" зубы. В африканских племенах губы красили черной краской, чтобы зубы казались белее. Все эти удовольствия были очень сомнительными и болезненными, ведь анестезию и обезболивание тогда еще не изобрели.
Красивая улыбка, открывающая белоснежные ровные зубы, демонстрирует здоровье и благополучие человека. Став некогда символом голливудских звезд, она приобрела название "голливудская улыбка", демонстрируя статус и успешность известных людей. Со временем голливудская улыбка стала брендом, красноречиво заявляющим о своем обладателе.
История голливудской улыбки
Создание безупречной улыбки для голливудских киноактеров являлось в 30-е годы основной задачей Dr. Charles Pincus - владельца стоматологической клиники в Калифорнии. Разумеется, идеальный внешний вид полости рта, необходимый в кино, в то время не был доступен среднему американцу.
Но Пинкус хорошо понимал значение "голливудской улыбки" как неотъемлемой части имиджа, индивидуальности и общественного мнения, он говорил: “Чарующая улыбка, открывающая ровный ряд блестящих белых естественных зубов, - это основной фактор, определяющий личность”. Поэтому поставленный перед необходимостью изготовления временных эстетических реставраций зубов для тех актеров, которые не хотели стачивать свои зубы под коронки, стоматолог разработал тонкие керамические фасетки, обжигаемые на воздухе, которые временно удерживались на месте при помощи адгезивного порошка, пока актеры находились перед камерой. Эти фасетки были альтернативой коронкам и использовались тогда, когда актеру нужно было временно изменить улыбку при съемках нового фильма. Прочность фасеток была очень слабой, а технологий, обеспечивающих их надежную долговременную фиксацию, не было. Так изготавливались первые виниры...
Как обрести голливудскую улыбку сегодня?
Из чего же складывается понятие "голливудская улыбка" сегодня и что необходимо сделать, чтобы стать ее обладателем, если природа не наградила нас таковой? Что делать, если когда-то хорошие зубы с годами потеряли свой первоначальный вид? «Конечно же, ставить металлокерамику», - ответят многие. Да, такой способ восстановления зубов достаточно популярен. Был. Лет 15 тому назад. Но теперь появились новые композитные пломбировочные материалы, с помощью которых стало возможно восстановление формы и цвета зуба прямо во рту пациента за одно посещение. Такая процедура называется художественной реставрацией зубов, в сфере которой активно используются виниры - специальные композитные или керамические накладки.
Слово “виниры” пришло к нам из английского языка: "veneer" - облицовка или наведение лоска. Конечно, виниры не заменяют металлокерамические коронки и уступают им по прочности, но во многих клинических ситуациях все-таки предпочтительнее именно виниры. При этой процедуре не требуется удаление нервов, зуб остается живым, обтачивается только его внешняя поверхность (или не обтачивается вовсе). Когда же устанавливается металлокерамическая коронка, часто необходима депульпация (удаление нервов) и обточка зуба со всех сторон.
Композиты и компомеры
Для восстановления зубов в основном применяют две группы материалов: композиты и компомеры.
Первые - известны уже несколько десятилетий, и достижения современной науки позволяют применять их для любых реставраций в полости рта. Фирма-производитель обычно дает гарантию порядка 10-15 лет на выпускаемые композиты.
Вторые - относятся к новому поколению реставрационных материалов. С помощью компомеров чаще всего реставрируются зубы во фронтальной зоне, где особенно важна эстетика.
Современная стоматология направлена на снижение травматизма зубов при препарировании. А этого можно достичь, применяя композиты и компомеры, которые вступают в химическую связь с тканями зуба и образуют с ними единое целое, монолитную конструкцию. Компомеры к тому же выделяют в окружающие ткани фтор, способствующий укреплению природной структуры зуба и препятствующий возникновению кариеса вокруг пломбы.
Благодаря винирам можно не только воссоздать разрушенные в результате кариозного поражения или травмы зубы, но и сделать цвет зубов ярким и белоснежным, закрыть щели между зубами, в случае повышенной стираемости - укрепить зубы, при необходимости удлинить их, а также исправить форму, наклон, размер, цвет зубов.
Во многих клиниках существует услуга по виртуальному моделированию улыбки. Благодаря этому можно предварительно увидеть, насколько изменится ваш внешний вид, улыбка, цвет и форма зубов.
В чем суть реставрационных работ?
Создание композитного винира напоминает работу скульптора или художника. Ведь каждый зуб имеет множество прожилок, теней, свой микрорельеф. Цветовая палитра современных материалов достаточно велика - свыше 20 оттенков, и все они позволяют максимально точно сымитировать природное совершенство зуба. Как художник смешивает краски либо накладывает их друг на друга, так и стоматолог слой за слоем, цвет за цветом наслаивает материал на зуб небольшими порциями и отверждает его с помощью специальной лампы. В итоге образуется материал, схожий по прочности с природной эмалью.
Важным критерием естественности и натуральности зуба является его полупрозрачность, которая увеличивается от шейки к телу и уже к краю зуба достигает почти полной прозрачности. Зубам, воссозданным с помощью металлокерамики, это не свойственно, т.к. любая металлокерамическая конструкция в своей основе содержит металл, не пропускающий свет. Поэтому металлокерамические коронки полупрозрачны только по краю, свободному от металла. Используя композиты и компомеры, врач может в полной мере управлять прозрачностью реставрируемого зуба и добиваться полной идентичности естественным зубам. Кроме того, красоту зубам придает наличие прозрачного режущего края, который с возрастом истирается либо скалывается. Если же он хорошо выражен, это указывает на молодость пациента. Поэтому стоматолог, хорошо владеющий искусством художественной реставрации, может в некоторых случаях пациента "омолодить".
Форма новых зубов
Также важно создание правильной формы зуба, учитывая тот факт, что у каждого человека она индивидуальна. Ученые выделяют несколько форм зубов, способных изменить выражение лица, а иногда и весь облик человека.
По мнению доктора Ломбарди, пол человека оказывает влияние на форму зубов. Стоит ли спорить с этим, если, глядя на изображение улыбки, часто можно уверенно сказать, кому она принадлежит, мужчине или женщине. Иногда достаточно слегка изменить форму углов резцов - и улыбка станет более привлекательной. Такое "оформление" углов получило название "художественное контурирование". Мужчинам, например, больше идут резцы с углами, близкими к прямым. Женщинам свойственны зубы более утонченной формы и т.д. И все эти тонкости врач должен воплотить в создаваемой им конструкции.
Завершающим этапом работы стоматолога является обработка виниров в полости рта. Качество поверхности реставрации ничем не должно отличаться от натурального зуба. В ход идут всевозможные полировочные щетки и пасты. А методы шлифовки и полировки позволяют добиться эффекта "сухого" блеска, характерного для природных зубов.
За один прием можно изготовить от 1 до 6 виниров. Если в художественной реставрации нуждаются более шести зубов, то, возможно, вам придется несколько раз посетить стоматолога.
Срок службы виниров
Срок службы виниров может достигать 10 и более лет. Все будет зависеть от правильного ухода за ними.
Так как же ухаживать за винирами?
- В первую очередь, необходимо соблюдать гигиену полости рта - зубы с винирами, также как и все остальные зубы, нужно ежедневно тщательно очищать зубной щеткой и нитью. Соблюдение правил гигиены сводит к минимуму скопление зубного налета, риск возникновения кариеса. Виниры, конечно, не подвергаются кариесу, но кариес может возникнуть в тех частях зуба, которые не закрыты виниром.
- Рекомендуется воздержаться от употребления в больших количествах чая, кофе, красного вина и других красящих продуктов во избежание изменения цвета реставрации.
- Следует исключить чрезмерную нагрузку на зубы с винирами - не грызть орехи, быть осторожнее с фруктами и ягодами, содержащими косточки, и т.д.
- Надевать на ночь защитную капу на зубы, в случае если вы страдаете бруксизмом.
- Регулярно посещать стоматолога с целью своевременного выявления проблемы и ее эффективного устранения.
